雌性激素影響生育 專家建議每年測兩次

　　近年來，臨床出現(xiàn)女性36歲、39歲就絕經(jīng)的。專家稱，很多時候是因?yàn)榇萍に貛�來的改變。對于一個女性來說，從小到老，都跟雌激素相關(guān)：沒有雌激素，女人就不會有月經(jīng)，就不會生孩子，就會出現(xiàn)更年期癥狀，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的問題。雌激素對女性健康，是至關(guān)重要的。

　　成年女性應(yīng)了解雌激素

　　【臨床案例】

　　患者一，28歲，因閉經(jīng)不孕就診。該患者于2006年足月剖腹產(chǎn)一女嬰，同年12月人工流產(chǎn)1次，2007年下半年開始月經(jīng)稀、量逐漸減少，去年6月開始閉經(jīng)，臨床表現(xiàn)為轟熱、潮紅、自汗、心悸、陰道干澀，臨床診斷為卵巢早衰。

　　【專家介紹】雌激素，是由卵巢分泌的一種女性激素。它的數(shù)量非常之少，它同孕激素、雄激素一起，在大腦高級中樞的調(diào)控之下，通過下丘腦—垂體—性腺(卵巢)這樣一個三級結(jié)構(gòu)，來有效控制女性發(fā)育、月經(jīng)和性功能的正常運(yùn)行，這三級結(jié)構(gòu)互相制約，相互影響。換句話說，從大腦到卵巢間的任何一個環(huán)節(jié)發(fā)生障礙，都可破壞平衡，導(dǎo)致雌激素分泌紊亂。

　　雌激素對于女性起何作用?可以促進(jìn)子宮、輸卵管、陰道、外陰等生殖器官的發(fā)育和成熟，并將其維持在正常狀態(tài);促進(jìn)女性乳房發(fā)育，骨盆寬大，皮下脂肪積聚等，使女性體態(tài)豐滿;與孕激素共同作用于子宮內(nèi)膜，使子宮內(nèi)膜發(fā)生周期變化，產(chǎn)生月經(jīng)周期;促使陰道上皮增生，角化及糖原含量增加，使陰道內(nèi)保持酸性環(huán)境，提高抵抗力，防止細(xì)菌感染;使子宮頸口松弛，宮頸黏液分泌增多、變稀，有利于精子通過，助于受孕。

　　此外，雌激素與女性的皮膚光潔度、性欲程度相關(guān)。然而，雌激素也沒有長盛不衰的道理，只要遵循和諧之道，就能使女性一生獲得健康。

　　缺乏雌激素?zé)o法生兒育女

　　【臨床案例】

　　患者二，36歲，閉經(jīng)半年，不孕10年，前來就診，患者8年前患雙側(cè)卵巢肌瘤行手術(shù)剝除，自1年前月經(jīng)量減少，近半年閉經(jīng)，有轟熱、潮紅等癥狀，醫(yī)生診斷為雌激素缺乏。

　　【專家介紹】雌激素對于女性的生理功能維持，是根本就不可能用其他激素替代的，缺乏了就閉經(jīng)，就導(dǎo)致不孕。目前有關(guān)不孕不育的廣告鋪天蓋地，而雌激素起著一個關(guān)鍵作用。

　　我國有句古話，不孝有三，無后為大。假如說一個女性不能生孩子，這是一個家庭大的問題，夫妻感情可能由此破裂，婚姻可能解體，說到底，一個重要原因，可能是雌激素在作怪。先女性能夠生孩子的器官，沒有雌激素是長不起來的，很多人說子宮特別小，不來月經(jīng)，為什么呢?就是因?yàn)闆]有雌激素，女性要來月經(jīng)，是靠雌激素讓子宮和子宮內(nèi)膜發(fā)育，且定期地發(fā)育，定期地來月經(jīng)，而沒有雌激素，對于女性來說，等于孩子生長的土壤沒了。

　　因此建議，由于卵巢功能減弱或病變引起雌激素缺乏的女性，應(yīng)在�？漆t(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)補(bǔ)充外源性雌激素。當(dāng)適量的雌激素進(jìn)入體內(nèi)后，可以使生殖道萎縮的速度減緩，使陰道黏膜上皮組織增厚，彈性增加，潤滑作用改善。并使流向盆腔組織器官的血流量增多，從而提高和增強(qiáng)女性生殖器官對觸覺的敏感性和性反應(yīng)能力。但外源性的雌激素絕不可輕易濫用，一定要遵醫(yī)囑，以免引起子宮出血甚至子宮的發(fā)生。

　　【臨床案例】

　　患者三，44歲。月經(jīng)紊亂2年多，陰道流血10天不凈來醫(yī)院就診�；颊呒韧�體健，近2年來無誘因出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，長短不一，25天到45天不等。有時出現(xiàn)2個月來一次月經(jīng)，醫(yī)生疑為其更年期早期癥狀。

　　【專家介紹】有些女性36歲、39歲，就出現(xiàn)不明原因的絕經(jīng)，這是為何?

　　原因是多方面的。現(xiàn)代女性月經(jīng)初潮的年齡提前了，平均為12.5歲，在原始社會平均年齡為19歲。女性絕經(jīng)年齡和生育，確實(shí)有著很大關(guān)聯(lián)。次懷孕、次生育的年齡越大，絕經(jīng)期到來就越早;妊娠次數(shù)越多，絕經(jīng)越晚。眾所周知，在妊娠期和哺乳期，女性體內(nèi)的卵巢暫停了排卵，直到哺乳開始后的第4至第6個月才恢復(fù)，這一階段卵巢推遲了近20個卵子的排泌，結(jié)果是生育過的女性，可能推遲絕經(jīng)期的到來。同樣，哺乳期排卵也受到抑制，所以哺乳期越長，排卵就越少，絕經(jīng)則越晚。

　　其次，生活節(jié)奏加快，精神壓力大又極度緊張，維生素、微量元素缺乏，體力活動減少，再加上肥胖、慢性病等原因，降低了原始卵泡對垂體激素的敏感性，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平過低。此外，過瘦和長期無性生活，也是更年期提前的原因。

　　對此，女性應(yīng)提前接受針對更年期的保健，可以通過改善環(huán)境因素，延遲更年期的年齡，如加強(qiáng)運(yùn)動、改善營養(yǎng)、改善婚姻質(zhì)量、保持心理平衡、戒煙、改善職業(yè)狀況、增強(qiáng)體質(zhì)、減肥等。同時，建議每年測量兩次雌激素水平，一般是來月經(jīng)的第三天抽空腹血檢驗(yàn)。